保険金

５月と８月に入院して手術したのだが、保険（共済）相手によって際立った違いがあった。

始めに前立腺を全部摘出する手術を受けて約１ヶ月、８月には手術した抱合部が詰まった（狭くなった）ので内視鏡でそこを広げる手術のため９日間入院した。

複数の保険に同じように加入していたのだが、どちらも「手術」と「入院」が対象になることになっていた。

手術給付金は入院保証金の１０倍から４０倍が給付されることになっていたが、最初の全摘出は片方が４０倍、片方は３０倍だった。これは、マー、へー！で済んだが、２回目の保険給付は際立って違っていた。

K保険は入院４日以上が対象で４日分は免責だから日数から４日分を引く、J共済は１０日以上の入院が対象だがその場合の免責はないことになっていた。

手術の抱合部狭窄を改善する２回目の手術は、前の入院・手術との関連の解釈が正反だった。

k保険は前後の入院は関連があって「２回目の入院は前回の継続」だから入院給付金は４日分免責せず「９日分が全額給付」されたが、J共済は「新しい病気」で、１０日入院しない（９日）から「入院給付金は対象外」になった。あえて言えば、もう１日入院していれば対象になったと言うこと。

手術給付金は逆に、K保険は「病気は一つだから手術は１回分だけ」で「手術給付金は対象外」、J共済は「違う病気だから」「手術給付金は全額給付（入院給付金日額の１０倍）」

どっちの説明（K保険からは特段説明がないが、J○共済の説明から推し量って）も納得出来ないが、別に裁判を提起するつもりもない。

しかし、何か「もやもや」しているtakeyamaです。